近来有家长反映，自家孩子原本未出现明显咳嗽现象，却在不经意间被诊断出患有肺炎，这一出乎意料的情况令人关注。肺炎在孩童中的患病比例并不低，但通常人们认为咳嗽是其显著征兆，因此缺乏咳嗽的肺炎症状则难以被及时发现和治疗。
在北京中医药大学东直门医院儿科，主任王俊宏曾在11月25日的诊疗过程中遇到过类似案例。据王主任透露，在本次支原体肺炎感染的患儿中，确实有约10%-15%的孩童表现出咳嗽不明显，甚至体温未见异常上升。这些孩子在肺部听诊时并无异常发现，而通过影像学检查却得到了肺炎的确诊结果。
周荣易，中华中医药学会儿科分会委员及河南中医药大学第一附属医院儿科副主任医师，向记者介绍了肺炎的感染机制以及诊疗要点。肺炎是病原体感染造成的肺部炎症，其指标性诊断依赖于影像学的检查结果。虽然咳嗽是肺炎的常见症状之一，但肺炎也可能呈现其他几种典型症状包括：发热、气促、呼吸困难以及肺部体态异常。
周荣易进一步解释，缺乏咳嗽症状的肺炎在临床中确实存在，并可能基于多方面原因。首先是年龄因素，1岁以下的小婴儿咳嗽不够明显，更常见的情况是进食减少、精神状态不佳等。其次，不同类型的病原体感染，如病毒性和细菌性肺炎与咳嗽关联更紧密。最后，患者个体差异使症状表现不一，部分患者甚至无咳嗽表现。
张海邻，温州医科大学附属二院儿童呼吸科主任也对此现象予以关注。张主任提醒家长，5岁以下幼儿判断肺炎应着重于气促的观察，即呼吸频率是否超过相应年龄段标准。此外，还要关注孩子的精神状态、体温变化、是否有喘息等症状，必要时进行胸片检查。
肺炎虽然不必然与咳嗽相关，但咳嗽作为其一种典型症状，其程度和体验却因人而异。咳嗽感受器主要分布在咽喉和大气道，所以病原受累部位的不同，也会影响咳嗽的轻重。譬如，支原体肺炎常影响气道上皮纤毛细胞，咳嗽较重；而某些病毒性肺炎则可能导致喘息症状更为明显。
总的来说，面对婴幼儿的肺炎，家长和医护人员不应仅依赖咳嗽这一症状来进行评估，应广泛观察孩子的整体反应和体征变化，及时进行针对性的检测和治疗，以避免病情恶化。
